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泰州市解除(终止)劳动合同备案表
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泰州市解除(终止)劳动合同备案表
甲方名称 (用工单位)
乙方姓名 (劳动者)
性别
身份证号码
原签订的劳动合同期限
年
月
日
至
年
月
日
解除(终止)合同时间
年
月
日
何方提出解除(终止) 劳动合同及其理由
乙方自愿解除劳动关系。
甲方给予乙方 经济补偿情况
工龄起算 年 月
进本单位 年 月
计算经济 补偿月数
月补偿额(元)
补偿金总额(元)
甲方意见(盖章):
乙方意见(签字):
同意解除。
自愿解除劳动关系。
年
月
日
年
月
日
人力资源社会保障局登记备案
已备案(盖章)
年
月
日
备注
备注:此表一式两份,甲方留存一份,由甲方(用工单位)负责填写并在与劳动者解除(终止)劳动合同
之日起15日之内书面填报人力资源社会保障局。
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